Hiver 2022 Groupes récréatifsGroupes disponibles Les groupes avec la mention "COMPLET" peuvent être choisis pour la liste d'attenteBébé-Gym - dimanche - 8h15 à 9h00 - du 6 février au 22 mai (15 semaines) 3-4 ans - dimanche - COMPLET 5-6 ans - dimanche - COMPLET 6 ans et plus - mercredi - Nouveau groupe! 8 places 6-8 ans - vendredi - COMPLET 9 ans et plus - vendredi - Nouveau groupe! 6 places 6-8 ans - samedi - 1 place 7-8 ans - samedi - 3 places 9 ans et plus - samedi - 2 places 9-10 ans - samedi - COMPLET 11 ans et plus - samedi - COMPLET Élite - vendredi et samedi - 4 places NOUVEAUTÉ! GYM-ADULTE (16 ans et plus) 8 places lundi (19h00 à 20h30) INSCRIPTION GROUPES RÉCRÉATIFS Nom de famille de l'athlète* Prénom de l'athlète* Date de naissance Sexe* FémininMasculin Numéro assurance maladie* Adresse* (obligatoire) Nom de la mère* Courriel de la mère Nom complet du père* Courriel du père Allergie ? Si oui, précisez Athlète inscrit lors de la saison 2020-2021? OuiNon Sœur ou frère inscrit à Gym-As ? Si oui, inscrivez son nom complet Inclus dans le total d'inscription* Affiliation Gymnastique Québec (non remboursable) - Récréatif : 29$ / Bébé-Gym : 12$ * Maillot de spectacle : 50$ (tous les groupes à l'exception des groupes Bébé-Gym et Gym-Adulte) FRAIS DE NON-RÉSIDENT (non inclus dans les frais d'inscription)Marieville : La ville de Marieville verse une subvention de 150$ annuelle pour chaque inscription d'un jeune de Marieville âgé de moins de 18 ans et ce dans le cadre de sa Politique d'assistance financière aux organismes reconnus par la municipalité. Ce montant est déjà calculé dans le coût d'inscription. Ste-Angèle-de-Monnoir: La municipalité de Ste-Angèle-de-Monnoir versera une subvention de 150$ annuelle pour chaque inscription. Ce montant est déjà calculé dans le coût d'inscription et sera géré directement entre le Club et la municipalité. Les résidents n'ont donc aucun frais de non-résident à payer. Richelieu : 50$ / Bébé-Gym : 25$ (Richelieu verse une subvention de 100$ annuelle par enfant directement au Club) Rougemont : 75$ (demi-année) - Remboursement de 40% des frais d’inscription jusqu’à concurrence de 250$ Autres municipalités : 75$ (demi-année) / Bébé-Gym : 75$ (souvent remboursable en partie ou en totalité par votre ville, veuillez vous informer auprès du responsable des loisirs de votre municipalité)Sélectionner votre situation (Obligatoire pour tous sauf gym-adulte) * Marieville/Ste-Angèle-de-Monnoir : 0$ * Richelieu : Bébé-Gym 25$, autres groupes 50$ * Autres villes : 75$ / bébé-gym : 75$* 0255075 INSCRIPTIONS GROUPES RÉCRÉATIFS Âge en date du 30 septembre 2021 Bébé-Gym 15 semaines - Autres groupes récréatifs 35 semaines de cours Les groupes sont mixtes peu importe le groupe d'âge. * Nouveauté! Possibilité d'inscrire votre enfant à plus d'un cours par semaine. Dans ce cas, un rabais de 30$ sera appliqué lors du paiement. *Cocher les cases correspondantes à votre groupe et vos options* Bébé-Gym - 15 semaines (du 9 janvier au 1er mai) dimanche 8h15 à 9h00 (45 minutes) 130 3-4 ans - dimanche 10h00 à 11h00 (60 minutes) 260 5 - 6 ans - dimanche 9h15 à 11h00 (complet - liste d'attente) (1h45) 345 6 ans et plus - mercredi 18h30 à 20h00 - Nouveau groupe! (1h30) 315 6 - 8 ans - vendredi 18h00 à 19h30 (complet - liste d'attente) (1h30)315 6 - 8 ans - samedi 13h00 à 15h00 (complet - liste d'attente) (2heures)375 7 - 8 ans - samedi 13h00 à 15h00 (3 places) (2 heures)375 9 ans et plus - samedi 13h00 à 15h00 (2 places) (2 heures)375 9 et plus - vendredi 18h00 à 20h00 - Nouveau groupe! (2 heures)*375 Élite - vendredi 18h00 à 20h00 et samedi 9h00 à 13h00 (6 heures)* sur évaluation seulement (**jusqu'à 4 versements)685 Gym-adulte (14 semaines) - lundi 19h00 à 20h30 (1 heure 30)220 RABAIS FAMILLE (applicable une seule fois)2e enfant 25$ - 3e enfant et plus 50$ 02550 TOTAL DE VOTRE INSCRIPTION ($) FACTURATION:---MèrePèreAux deux parents INFORMATIONS PAIEMENTS MODES DE PAIEMENTS ACCEPTÉS : Chèques, Comptant, Carte de débit, Cartes de crédit ou Virement entre personne Desjardins. Inscrire le nom de l'athlète à l'endos de chaque chèque (frais de 25,00$ s'appliqueront pour tout chèque sans provision) Les paiements par chèque, carte débit, carte de crédit ou comptant se feront lors de l'inscription en personne. Virements « Entre personne » Desjardins : Spécimen de chèque Gym-As Vous recevrez une facture officielle par courriel à conserver pour vos impôts 2022. Aucun autre reçu ne sera émis. Choisir votre mode de paiement: ChèqueCarte débitCarte de créditComptantvirement entre personne DesjardinsNombre de versements choisis: 123Montant selon le nombre de versements choisi: Non applicable si un seul versementVersement initial Versements suivants (20 de chaque mois) CONSENTEMENT PARENTALPHOTO : J’autorise le Club Gym-As et Gymnastique Québec à utiliser les photos de mon enfant, prises dans le cadre de la pratique et l’enseignement de la gymnastique, pour des fins promotionnelles. Je consens donc à ce que le Club Gym-As et Gym Québec publient ces photos par divers moyens de communication, tant sur l'internet qu’en impressions diverses et n’en demandera aucune compensation monétaire.* ---OuiNonCOURRIELS : Je consens à recevoir les communications du club Gym-As par courriel.* ---OuiNonPREMIERS SOINS : J'autorise les représentants du club Gym-As à administrer les premiers soins à mon enfant, à organiser son transport à l'hôpital en cas de besoin et à en assumer les frais.* ---OuiNon Je reconnais avoir pris connaissance des documents ci-dessous intitulés : "Infos parents et horaires" - "Code d'éthique pour les athlètes" - "Plan de relance" - "Reconnaissance de risque en lien avec le COVID-19" Le document reconnaissance de risque en lien avec le Covid-19 devra être remis dûment signé lors du premier cours.*Infos parents et Horaires secteur récréatifCode d'éthique pour les athlètes du secteur récréatifPlan de relance 2021-2022 Covid-19 infos parents et athlètesReconnaissance de risques en lien avec le Covid-19* Les prix et horaires sont sujets à changement sans préavis. En cochant cette case je confirme que toutes les informations inscrites dans ce formulaire d'inscription sont exactesDéfiler vers le haut