Saison 2020-2021 Cette année les places sont limitées, ci-dessous les places disponibles et les places restantesPlaces disponibles Bébé-Gym: 10 3-4 ans : 24 5-6 ans : 16 7-8 ans: 24 9-10 ans : 14 11 ans et plus : 14 Élite : 10 Places restantes Bébé-Gym: 10 3-4 ans : 24 5-6 ans : 16 7-8 ans: 24 9-10 ans : 14 11 ans et plus : 14 Élite : 10 INSCRIPTION GROUPES RÉCRÉATIFS Nom de l'athlète* Prénom de l'athlète* Date de naissance* Sexe* FémininMasculin Numero assurance maladie* Adresse* Nom complet de la mère* Courriel de la mère* Nom complet du père* Courriel du père* Allergie ? Si oui, précisez Athlète inscrit lors de la saison 2019-20? OuiNon Sœur ou frère inscrit à Gym-As ? Si oui, inscrivez son nom complet INCLUS DANS LE TARIFAffiliation Gymnastique Québec (non remboursable) Récréatif : 29$ / Bébé-Gym : 12$ Maillot de spectacle : 50$ inclus dans tous les frais d’inscription pour tous les groupes FRAIS NON-INCLUS : FRAIS DE NON-RÉSIDENTRichelieu : 50$ / Bébé-Gym : 25$ Autres municipalités : 150$ / Bébé-Gym : 75$ (souvent remboursable en partie ou en totalité par votre ville, veuillez vous en informer auprès de votre responsable des loisirs de votre municipalité) Marieville : Subvention de la Ville de Marieville de 150$ pour chaque inscription d'un jeune de Marieville âgé de moins de 18 ans et ce dans le cadre de sa Politique d'assistance financière aux organismes reconnus par la Ville de Marieville. Déjà inclus dans le prix CAMPAGNE DE FINANCEMENT : Obligatoire (sauf pour Bébé-Gym) Payable lors de l’inscription (non remboursable), non-inclus, s'ajoute au tarif.Malettes : Aucune : 50$Café et Chocolat Chaud : 90$Popcorn : 100$Chocolat Belge Yoma : 125$Une malette par famille : Voir feuille descriptive ici >> Lorsque vous vendez votre mallette, vous vous remboursez la totalité de l'achat de celle-ci. INSCRIPTIONS GROUPES RÉCRÉATIFS Àge en date du 30 septembre 2020 Bébé-Gym 15 semaines - Autres groupes 35 semaines de cours Les groupes seront mixtes cette année peu importe le groupe d'âge*Merci de cocher les cases correspondantes à votre groupe et vos options* Bébé-Gym -15 semaines ($) 127 Groupe 3/4 ans ($) 299 Groupe 5/6 ans ($) 435.25 Groupe 7/8 ans ($) 484 Groupe 9/10 ans ($) 484 Groupe 11 ans et plus ($) 484 Élite ($) Sur évaluation seulement (possibilité de 6 paiements) 984.50 FRAIS DE NON-RÉSIDENTMarieville 0$ - Richelieu - Bébé Gym 25$ - Richelieu 75$ - Autres villes : 150$ 02575150 CAMPAGNE DE FINANCEMENT Malette obligatoire SAUF pour Bébé-GymBébé-Gym 0$ - Aucune malette 50$ - Chocolat chaud et café 90$ - Popcorn 100$ - Chocolats Belge 125$ 05090100125 TOTAL DE VOTRE INSCRIPTION ($) INFORMATIONS PAIEMENTS RABAIS sur 2e enfant : 25$; sur 3e enfant et plus : 50$ (Applicable une seule fois) MODES DE PAIEMENTS ACCEPTÉS : Chèques, Comptant ou Virement entre personne Desjardins. Inscrire le nom de l'athlète à l'endos de chaque chèque (frais de 25,00$ s'appliqueront pour tout chèque sans provision) Les paiements par chèque ou comptant seront ramassés au premier cours. Virements « Entre personne » Desjardins : Spécimen de chèque Gym-As Vous recevrez une facture officielle par courriel à conserver pour vos impôts 2020. Paiement #1 : 20 août 2020 *** Paiement #2 : 20 septembre 2020 Paiement #3 : 20 octobre 2020 Paiement #4 : 20 novembre 2020 Paiement #5 : 20 janvier 2021 Paiement #6 : 20 février 2021 *** *** Pour Élite, compétitifs ou famille multiple Paiement #7: 20 mars 2021 **** Paiement #8: 20 avril 2021 **** **** Pour compétitifs seulement Mode de paiement choisi : ChèqueComptantvirement entre personne DesjardinsEn combien de versements ? Total de l’inscription incluant le rabais famille si il y a lieu* CONSENTEMENT PARENTALPHOTO : J’autorise le Club Gym-As et Gymnastique Québec à utiliser les photos de mon enfant, prises dans le cadre de la pratique et l’enseignement de la gymnastique, pour des fins promotionnelles. Je consens donc à ce que le Club Gym-As et Gym Québec publient ces photos par divers moyens de communication, tant sur l'internet qu’en impressions diverses et n’en demandera aucune compensation monétaire.* OuiNonCOURRIELS : Je consens à recevoir les communications du club Gym-As par courriel.* OuiNonPREMIERS SOINS : J'autorise les représentants du club Gym-As à administrer les premiers soins à mon enfant, à organiser son transport à l'hôpital en cas de besoin et à en assumer les frais.* OuiNon Je reconnais avoir pris connaissance des documents ci-dessous intitulés : "Infos parents et horaires" - "Plan de relance" et "Reconnaissance de risque en lien avec le COVID-19" Le document reconnaissance de risque en lien avec le Covid-19 devra être remis dûment signé lors du premier cours.*Infos parents et Horaires secteur récréatifPlan de relance Covid-19 infos parents et athlètesReconnaissance de risques en lien avec le Covid-19 En cochant cette case je confirme que toutes les informations inscrites dans ce formulaire d'inscription sont exactesDéfiler vers le haut